A oncologia veterinária tem evoluído constantemente nas últimas décadas, com o desenvolvimento de novas moléculas para tratamento do câncer e também pela descoberta de novas formas de utilização de medicações previamente conhecidas.
O tratamento com a quimioterapia convencional é utilizado rotineiramente na oncologia veterinária, sendo empregado no tratamento de diversas neoplasias, em terapias adjuvantes para o controle de possíveis micrometástases, na prevenção de recidivas de tumores sólidos e no tratamento paliativo de tumores inoperáveis ou com presença de metástases.
A quimioterapia convencional utiliza doses mais elevadas das medicações visando um maior efeito antitumoral. Entretanto, é esperado uma toxicidade mais elevada nos tecidos sadios que possuem alta proliferação celular, como as células do trato gastro intestinal e células de defesa, sendo assim necessário um período de repouso para permitir a regeneração destes tecidos.
A quimioterapia metronômica se baseia em um conceito diferente para tratamento do câncer, e consiste na administração contínua, sem pausa, por um maior período de tempo e com dose muito mais baixa do que a utilizada convencionalmente, o que minimiza o risco de toxicidade. Geralmente as medicações são realizadas por via oral em casa, com boa aceitação pelo paciente.
Sua utilização proporciona baixos e contínuos níveis circulantes dos fármacos antineoplásicos, garantindo algum efeito citotóxico (eliminação de células tumorais), efeito anti angiogênico (inibe formação de novos vasos sanguíneos que possibilitam o crescimento tumoral) e efeito modulador do sistema imunológico. Outra vantagem da quimioterapia metronômica é a baixa incidência de efeitos colaterais e de resistência aos quimioterápicos.
Dessa forma, a quimioterapia metronômica se tornou uma opção indicada para o tratamento paliativo de algumas neoplasias recidivantes, inoperáveis, metastáticas, ou então para o tratamento de pacientes muito debilitados visando o controle tumoral, com menos efeitos colaterais.
Vale ressaltar a importância do acompanhamento com o médico veterinário oncologista para definição da melhor abordagem direcionada para o paciente.
Referências:
Hanahan D, Bergers G, Bergslaand E (2000). Less is more, regularly: metronimic dose of cytotoxic drugs can target tumor angiogenesis in mice. The Jornal of Clinical Investigation, 105, 8, 1045-1047.
Lara A (2012). La terapia metronómica en oncología veterinaria. XI Congreso de Especialidades Veterinarias.
Rodigheri SM, de Nardi AB (2013). Quimioterapia metronômica em cães e gatos- revisão de literatura. Clinica Veterinaria, 105, 40-48.
Barros VTM, Repetti CSF (2015) Quimioterapia metronômica em cães: revisão de literatura. Revista Portuguesa de Ciências Veterinárias 110 (593-594) 49-53